威而鋼治療勃起功能障礙有多厲害?讓藥師告訴你!

Written by 李荃藥師 on

大部分男性朋友都知道威而鋼是一款治療男性勃起功能障礙的藥物,可以讓無法勃起的男性重新恢復“雄偉”。但還是有大部分男性不知道威而鋼是什麼,甚至有一些人以為威而鋼是一款非正規的藥物,例如春藥,讓男性性慾勃發!今天,威而鋼網路藥局https://720m.com)醫師就為大家揭開威而鋼的神秘面紗,讓威而鋼不再被大眾誤解。

威而鋼的適應症

美國輝瑞製藥廠生產的威而鋼

威而鋼是美國輝瑞製藥廠生產的,主要成分為西地那非,適用於治療男性勃起功能障礙。於1998年3月在美國被FDA批准為處方藥上市,於1999年在台灣上市。在台灣,勃起功能障礙(ED)是西地那非唯一的適應症,目前國內外已有成千上萬的ED患者使用威而鋼治療,患者反映很好。

威而鋼如何治療勃起功能障礙?

在瞭解威而鋼是如何治療勃起功能障礙前,我們先來瞭解一下:陰莖是如何勃起的?

當陰莖受到性刺激時,可使陰莖海綿體血管內皮系統釋放一氧化氮(NO),NO作為神經遞質,可通過一系列反應促使環磷酸鳥苷(cGMP)生成,cGMP可使海綿體平滑肌鬆弛,促進血液進入海綿體,使陰莖增大勃起。而cGMP可被磷酸二酯酶5(PDE5)分解,失去促勃起作用,從而導致ED。

威而鋼治療勃起功能障礙的作用原理

而威而鋼可抑制磷酸二酯酶5(PDE5),以增加陰莖海綿體內環磷酸鳥苷(cGMP)水準,當cGMP聚集時,海綿體平滑肌鬆弛、充血,從而使得陰莖勃起(如上圖)。另外,需要注意的是,當陰莖沒有受到性刺激時,威而鋼不起作用。因為海綿體血管內皮系統無法釋放NO,無法促進cGMP生成,威而鋼即便抑制PDE5,也無法增加cGMP水準,無法促進陰莖勃起。

威而鋼的用法用量

對於大部分沒有其他疾病的患者來講,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用,但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg,每日最多只可服用1次。另外,對於不同的情況的患者,用法也有區別:

  1. 用於老年患者 因為(≥65歲)的老年患者服用威而鋼後體內清除率會下降,所以一般建議首次服用的老年患者以25mg為起始劑量,然後再根據藥效及耐受性的考量,劑量可以提高至50mg或100mg。
  2. 用於腎臟功能受損的患者 輕至中度腎臟功能受損的患者(Clcr =30-80 mL/min),可按照正常成年患者劑量服用。 而用於重度腎臟功能受損(Clcr <30 mL/min)患者的清除率會下降,因此可以考慮從25mg開始服起,然後再根據藥效以及耐受性的考量,選擇增加至50mg、100mg。
  3. 用於肝功能受損的患者 肝功能受損之患者(如肝硬化)患者的體內清除率會下降,因此應考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受的考量,劑量可提高至50mg或100mg。
  4. 對接受其他藥物的患者 對於伴隨服用強烈的CYP3A4抑制劑的患者,經發現與血漿中sildenafil的濃度增加有關聯(如erythromycin,182%;saquinavir,210%)。同時也預期如ketoconazole與itraconazole等更強的CYP3A4抑制物,會導致威而鋼的血漿濃度升高。由於血漿濃度升高可能增加藥效及副作用的發生率,因此對這些患者首次建議服用25mg即可。由於併用威而鋼與ritonavir有可能發生更進一步的交互作用,因此不建議患者提高威而鋼的劑量,並且在48小時內不要服用超過25mg。
本段落引自文章:威而鋼的用法用量

也許有些患者覺得自己年輕力壯,多吃兩顆威而鋼可以更加厲害,大展雄風!其實,這種想法是非常錯誤的,過量服用威而鋼是非常危險的!

前面醫師的文章:醫師:切勿過量服用威而鋼!!裡有案例,例如嫖妓吞5顆威而鋼 男昏迷、一時興起吞下35顆「威而鋼」後出現幻覺、威而鋼吃過頭 6旬翁陰莖截肢。所以,患者在服用威而鋼時一定要遵照藥物仿單服用。

威而鋼的有效性如何?

威而鋼治療ED成功率高達93.2%

在美國臨床試驗中,從各大醫院選取了862位ED患者,進行對威而鋼進行了雙盲、安慰劑對照臨床研究,以觀察威而鋼對男性勃起功能障礙(ED)患者的有效性。臨床試驗總共分為三個部分:

1、勃起;威而鋼使ED患者達到和維持勃起的臨床總有效率為83.6%,顯著高於安慰劑組的40.1%。

2、性交成功率;威而鋼組性交成功率為74%,顯著高於安慰劑組的27.5 %。

3、試用者反饋;有93.2%的威而鋼組試用者認為藥物改善了勃起功能,顯著高於安慰劑組的37.4%。

由以上數據可見,威而鋼對於治療勃起功能障礙的有效性非常好。

威而鋼有副作用嗎?

威而鋼有副作用嗎?

總體來講的話,威而鋼是一種治療ED的安全、有效的口服藥物,深受廣大男性朋友的歡迎。但是,他確實存在著一定的副作用。例如:

噁心:威而鋼對消化道有一定的刺激,少數服藥者會產生噁心感。

鼻塞:威而鋼對血管平滑肌有一定鬆弛、擴張作用,可使鼻部血管擴張充血導致鼻塞。

皮疹:少數人服藥後可能出現皮疹,但皮疹可自行消退。

頭痛、頭暈:部分人服藥後會有輕微的頭痛、頭暈反應。應注意適當調整服藥量。

另有少數人會出現心悸、消化不良、一次性視力模糊等副作用。更多詳細的副作用,可以參考文章:服用威而鋼可能出現哪些副作用???如何緩解(服藥前必看)

此外,需特別注意:

由於性生活本身比較劇烈,在過程中人的體能消耗較大,心臟負擔增加。少數中老男人以及心腦血管疾病患者服用威而鋼,可能會出現不良副作用,需要謹慎遵照醫囑服用。

這些雖然是威而鋼的缺點,但威而鋼副作用發生率均較低,且不需要經過任何處理或治療即可恢復正常,並能給患者帶來良好的性體驗。威而鋼作為全球治療ED的首選藥物之一,其安全性上已經得到認可。使用威而鋼治療ED在臨床實踐和廣大患者使用中,均得到證實。

所以,患者不必太過於擔心威而鋼的副作用,只要嚴格按照藥品仿單服用威而鋼,即可保證安全以及良好的效果。

以上就是今天醫師為大家講解關於威而鋼的種種,希望患者看完之後,可以更清楚的瞭解威而鋼。另外,患者如有其他問題想要咨詢醫師的話,可以直接在網站上聯絡我們在線醫師或是加醫師LINE咨詢。

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